تاثیر فعالیت ورزشی و تغذیه در کاهش خطر عفونت HPV

تاثیر فعالیت ورزشی و تغذیه در کاهش خطر عفونت HPV

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یک ویروس DNA مرتبط با عفونت های پوست و غشاهای مخاطی است. تا به امروز، بیش از ۲۰۰ نوع فرعی شناسایی شده است. در ایالات متحده، عفونت HPV شایع ترین عفونت مقاربتی است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری گزارش داده است که در حال حاضر ۷۹ میلیون آمریکایی به ویروس HPV مبتلا هستند و سالانه ۱۴ میلیون نفر دیگر به این عفونت مبتلا می شوند. در بین زنان ۱۸ تا ۵۹ ساله، شیوع عفونت HPV تناسلی تا ۴۳ درصد تخمین زده می شود (۳). بار سلامتی نسبت داده شده به عفونت های HPV در زنان به طور قابل توجهی بیشتر از مردان است.

با وجود افزایش پوشش واکسیناسیون HPV، بسیاری از افراد همچنان در معرض خطر ابتلا به عفونت HPV هستند. شناسایی و اصلاح عواملی که می توانند این خطر را کاهش دهند ضروری است. تحقیقات نقش حیاتی کیفیت رژیم غذایی و فعالیت بدنی را در پیشگیری از عفونت HPV برجسته کرده است. مطالعات نشان می دهد که پیروی از الگوهای غذایی سالم، مانند رژیم غذایی مدیترانه ای، می تواند مزایای محافظتی در برابر عفونت های پرخطر HPV ارائه دهد. علاوه بر این، مصرف زیاد سبزیجات، حبوبات و میوه ها با بروز کمتر عفونت HPV واژن در میان زنان آمریکایی همراه است. فعالیت ورزشی، به عنوان هر حرکتی که انرژی را از طریق کار عضلات اسکلتی مصرف می کند، تعریف می شود، نشان داده شده است که خطر ابتلا به حداقل ۲۵ بیماری مزمن را ۲۰ تا ۳۰٪ کاهش می دهد. شواهد همچنین حاکی از ارتباط قابل توجهی بین فعالیت ورزشی با شدت شدید و کاهش خطر عفونت HPV است.

با این وجود، چندین موضوع و محدودیت در بدنه تحقیقات موجود وجود دارد. برای مثال، مطالعاتی که رابطه بین رژیم غذایی و عفونت HPV را بررسی می‌کنند، عوامل مخدوش‌کننده مانند وضعیت واکسیناسیون HPV را در نظر نگرفته‌اند. تحقیقات در مورد ارتباط بین فعالیت ورزشی و عفونت HPV کمیاب است، فاقد اجماع و عمق است. علاوه بر این، تمرکز عمدتا بر روی اثرات فردی رژیم غذایی یا فعالیت ورزشی بوده است، بدون هیچ مطالعه‌ای که به طور جامع تأثیر هم افزایی هر دو را بررسی کند. برای رسیدگی به این شکاف‌ها، هدف ما استفاده از داده‌های بررسی ملی سلامت و تغذیه (NHANES) برای ارزیابی کلی تأثیر رژیم غذایی و فعالیت ورزشی بر خطر عفونت HPV است.

در همین راستا شاخص تغذیه سالم ابزار مهمی برای ارزیابی رژیم غذایی است و نمرات بالای شاخص تغذیه سالم معمولاً نشان‌دهنده دریافت کافی مواد مغذی مانند میوه‌ها، سبزیجات و غلات کامل و همچنین مصرف کم غلات تصفیه‌شده، سدیم، قندهای افزوده‌شده و چربی‌های اشباع است که عموماً با پیامدهای سلامتی بهتر مرتبط هستند. در یک تحقیق نشان داده شد نمرات شاخص تغذیه سالم بالاتر به طور معکوس با خطر کمتر عفونت HPV مرتبط است، نتیجه ای که صرف نظر از اینکه شاخص تغذیه سالم به عنوان یک متغیر پیوسته یا طبقه بندی تجزیه و تحلیل شود، ثابت ماند. الگوهای غذایی سالم به تقویت سیستم ایمنی کمک می کند، عاملی ضروری برای جلوگیری از عفونت HPV . آنتی اکسیدان های رژیمی که در مواد غذایی مانند سبزیجات، میوه ها و غلات کامل به وفور یافت می شوند، ممکن است با تعدیل پاسخ های ایمنی و تکثیر ویروسی، نقش مهمی در مبارزه با عفونت HPV ایفا کنند. علاوه بر این، مصرف ویتامین های A، B2، E و اسید فولیک به طور قابل توجهی با کاهش خطر عفونت HPV مرتبط است. ارتباط بین مصرف زیاد میوه‌ و همچنین غذاهای دریایی/پروتئین گیاهی، و خطر کمتر عفونت HPV نیز در یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر تأیید شده است.

مطالعات نشان داده است که افزایش متوسط ​​در فعالیت ورزشی با شدت متوسط ​​تا شدید، یعنی یک ساعت فعالیت اضافی در هفته، با کاهش جزئی در خطر عفونت HPV مرتبط است. این به موازات یافته های یک مطالعه از چین است که از تلفن های هوشمند برای نظارت بر فعالیت ورزشی استفاده کرد و مشخص کرد که افزایش ساعات روزانه فعالیت ورزشی می تواند به طور بالقوه خطر ابتلا به عفونت HPV را کاهش دهد. وجود این ارتباط از این نظریه حمایت می کند که فعالیت ورزشی به طور مفیدی بر عملکرد سیستم ایمنی تأثیر می گذارد و به طور بالقوه به پیشگیری از عفونت HPV کمک می کند. با این حال فعالیت ورزشی خیلی شدید ممکن است مزایای اضافی ایجاد نکند و حتی ممکن است اثرات مثبت فعالیت با دوز پایین را خنثی کند، همانطور که در برخی مطالعات نشان داده شده است. این با مطالعه دیگری که شامل بیش از ۱۳۰۰۰ دونده بود، منطبق بود و مشخص کرد که افزایش دوز دویدن باعث کاهش بیشتر مرگ و میر طولانی مدت نمی شود. این یافته پتانسیل فعالیت ورزشی را به عنوان یک استراتژی پیشگیرانه برجسته می کند، در حالی که اهمیت حفظ تعادل مناسب سطوح فعالیت برای تحقق یک اثر پیشگیرانه را نیز نشان می دهد. علاوه بر این، شواهد نشان می دهد که دوز ورزش بهینه برای حداکثر فواید سلامتی در افراد و در نتایج بالینی مختلف متفاوت است. این امر بیشتر ضرورت تنظیم سطوح فعالیت ورزشی توصیه شده و اهمیت در نظر گرفتن تفاوت های فردی در توصیه های بهداشت عمومی را برجسته می کند.

در کل مطالعات بر اهمیت عوامل سبک زندگی در کاهش خطر عفونت HPV تاکید می‌کند و نشان می‌دهد که رژیم غذایی بهتر و افزایش فعالیت ورزشی با عفونت HPV ارتباط معکوس دارد. علاوه بر این، ارتقاء آگاهی عمومی در مورد مزایای این رفتارهای سالم ضروری است. علاوه بر این، ادغام واکسیناسیون HPV در مراقبت های بهداشتی روتین برای نوجوانان و بزرگسالان جوان بسیار مهم است، زیرا ثابت شده است که به طور قابل توجهی شیوع گونه های پرخطر HPV را کاهش می دهد. برنامه های ترک سیگار نیز حیاتی هستند، زیرا سیگار یک عامل کوفاکتور شناخته شده در پیشرفت HPV به سرطان دهانه رحم است. با ترکیب این استراتژی ها – راهنمایی های تغذیه ای، ترویج فعالیت بدنی، واکسیناسیون و ترک سیگار – طرح های بهداشت عمومی می تواند یک رویکرد جامع برای کاهش خطرات عفونت HPV ایجاد کند.

واحد ترجمه موسسه فیزیولوژی ورزشی و تندرستی ایران

منبع:

Zhao X, Wu Y, Hu H. Healthy lifestyle and HPV infection risk: results from a cross-sectional study. Front Public Health. 2024 Oct 2;12:1421636. doi: 10.3389/fpubh.2024.1421636. PMID: 39416948; PMCID: PMC11479906.